Alles wat Dir wësse musst iwwer Varicen vun den ënneschte Sproochen

Krampfadern un den ënneschte Sproochen zeechne sech duerch den Ausbau vun den iwwerflächlechen Adern vun de Been, déi mat der Verletzung vum Blutflusses an hinnen an dem Versoen vun de Ventilen. Als Resultat erhéijen d'Venen d'Längt an den Duerchmiesser, kréie sech eng Schlaang, zylindresch oder sackulär Erscheinung, och wann et och eng gemëschte Manifestatioun vun de genannten Deformatiounen ass.

Features vum venösen System

D'Entstoe an d'Entwécklung vu Krampfadern ass direkt am Zesummenhang mam venösen System vun de Been, dat besteet aus:

• saphenous Venen: kleng a grouss;
• déif lokal Venen (am Unterschenkels an Oberschenkel);
• perforéierend Venen, déi de Verbindungslink vun den zwee fréiere Systemer sinn.

Normalerweis gëtt 90% vum Blutt an déi ënnescht Extremität duerch déiwe Venen transportéiert, an déi reschtlech 10% duerch iwwerflächlech. Wann et zréck op d'Säit vum Häerz kënnt, gëtt dëse Mechanismus ënnerstëtzt vu Ventilen an de Mauere vun de Venen. Wann den nächsten Deel vu Blutt kënnt, schloe se fir seng Bewegung vun uewen no ënnen ënner dem Afloss vun der Gravitatiounskraaft ze verhënneren. Muskelkontraktiounen drécken d'Blutt weider an d'Häerz, wouduerch de normale Blutt fléisst.

Mat engem laangen Openthalt vun enger Persoun an enger oprechter Positioun kann d'Bluttstagnatioun sech entwéckelen, wat den Drock an de Venen erhéicht an eng Erhéijung vun hirem Duerchmiesser verursaacht. Dëse Prozess provozéiert onvollstänneg Zoumaache vun de Ventilblieder, als Resultat vun deem de Bluttstroum mat sengem ëmgekéierte Stroum aus dem Häerz gestéiert gëtt - Reflux.

Déi déif Veneklappe sinn héchstwahrscheinlech betraff, well se déi gréisst Quantitéit u Blutt transportéieren an dofir déi maximal Belaaschtung erliewen. Fir den héijen Drock an hinnen erofzesetzen, gëtt en Deel vum Blutt mat perforéierte Venen an déi iwwerflächlech transportéiert, déi ursprénglech net fir e grousse Volume geduecht waren. Sou eng Belaaschtung op de Wänn vun de Venen féiert zu Hirer Erweiderung an der Bildung vun Krampfadern.

Zur selwechter Zäit trëtt Blutt an déi déif Venen ouni ze stoppen, awer wéinst der Verletzung vun hire Funktiounen an der normaler Aktivitéit vun de Ventilblieder vun de perforéierte Venen, gëtt d'Blutt op déi iwwerflächlech Schëffer verdeelt. Als Resultat entwéckelt sech chronesch Krampfadern, déi mat der Zäit begleet vu schmerzhafte Empfindungen, Ödemer an trophischen Geschwüren.

Ursaache vun der Krankheet

Virdru gouf eng vun den Haaptursaache vu Krampfaderen Ierfgroussherzog genannt, awer haut gouf dës Theorie widderluecht. Natierlech ass et méiglech déi heefeg Manifestatiounen vun der Krankheet an e puer Familljen ze verfollegen, awer dëst ass méi wahrscheinlech wéinst de Besonderheete vum Liewen, déi an der Famill vermëttelt ginn: Nahrungskultur, passiv Rescht, sitzend Aarbecht, an ähnleches.

D 'Entwécklung vu Krampfadern baséiert op der Anwesenheit vun Reflux am venösen System, wann Blutt zirkuléiert duerch d' Venen an der entgéintgesate Richtung. Zousätzlech Transport vu Blutt vun déif lokaliséierte Venen an iwwerflächlech Venen ass méiglech duerch ugebuerene oder erfuerene degenerative Pathologie vum Ventilapparat. Dëst verursaacht Iwwerfëllung vun iwwerflächleche Gefässer mat Blutt an hir Verbreedung wann venöse Kniet bilden.

Ee vun de fundamentale Grënn fir d'Entwécklung vu Varicen gëtt als ongesond Ernärung ugesinn, wat a verschiddene Fäll zu Iwwergewiicht féiert. Sou Leit bewege sech wéineg, iessen haaptsächlech héich veraarbechte Liewensmëttel, an den Undeel u Planzfaser an der Diät gëtt miniméiert. Schliisslech sinn et si, déi mat der Verstäerkung vun de Mauere vun de Venen a Bluttgefässer bedeelegt sinn a laang chronesch Verstopfung verhënneren, déi den intra-Bauchdrock staark erhéijen an doduerch Krampfaderen provozéieren. Et gëtt bemierkt datt eng Erhéijung vum Kierpergewiicht vu méi wéi 20% de Risiko vu Krankheet fënneffacht erhéicht.

Den Haapt provozéierende Faktor fir Fraen ass e Kand ze droen, wärend d'Risike vu Krampfadern mat all uschléissender Schwangerschaft eropgoen. Schwéiere Gewiichtsgewënn an e vergréisserte Gebärmutter setzen vill Stress op d'Been, déi stagnéieren. Dës Situatioun gëtt verschäerft duerch de stänneg wuessenden Intra-Bauchdrock an d'Aktioun vum Hormon Progesteron, wat den Zoustand vun elastesche Faseren an de Mauere vun de Bluttgefässer beaflosst.

Aner Faktoren déi Krampfadern vun den ënneschte Sproochen provozéieren enthalen:

• e sesséierte Liewensstil, deen am Dag oprecht steet (zum Beispill Coiffer), laang Flich oder laang Reesen. All dëst féiert zu stagnéierende Prozesser an den ënneschten Enktiounen, wann Blutt an den iwwerflächlechen Adern accumuléiert a schlecht Richtung Häerz transportéiert gëtt;
• heiansdo erhéicht de Risiko fir Krampfadern bei Fraen ze entwéckelen, droen unbequeme, enk Schuhe, besonnesch Modeller mat héijer Ofsätz;
• Korsetten a enk Ënnerwäsch pressen déi inguinal Venen an erhéijen den Intra-Bauchdrock, wat eng direkt Viraussetzung fir Krampfadern ass;
• héije Blutdrock;
• fëmmen, wat indirekt zu enger Verdënnung vun de Mauere vu Bluttgefäss féiert.

Klassifikatioun vun der Krankheet

Krampfadern vun den ënneschte Sproochen klasséiert ginn ofhängeg vun der Prevalenz vun venösen Läsionen, Hir Lokaliséierung, souwéi d 'Anwesenheit vu pathologischen Refluxen, déi sech duerch beeinträchtegt Bluttfluss. Et gi 4 Forme vu Krampfadern:

• intrakutan a subkutan Krampfadern (segmental), an deem et kee pathologeschen Ausfluss vu venösen Blutt gëtt;
• segmental Krampfadern, wann Reflux geschitt duerch perforierende oder iwwerflächlech Venen;
• eng heefeg Form vu Krampfadern, an där Reflux duerch d 'perforéierend an iwwerflächlech Venen zur selwechter Zäit geschitt;
• Krampfadern zeechne sech duerch Reflux an déiwe Venen.

Nodeems d'Varicen vun den ënneschten Enktiounen chronesch ginn, betruecht d'Flebologie seng dräi Grad:

1. Transiente Ödem, periodesch geschitt géint den Hannergrond vum Syndrom vun "schwéier Been".
2. Persistent, persistent Ödem. Hyperpigmentéierung an Ekzeme kënnen optrieden.
3. Venösen Ulcus vun enger trophescher Natur.

Dee leschte Grad ass dee schwieregsten ze behandelen, well et eng virleefeg Entfernung vun Entzündung an Heelen vun Hautgewebe brauch.

Etappen a Symptomer

D'Krankheet entwéckelt sech ganz lues, heiansdo passéiere méi wéi eng Dose Joer, bis d'Symptomer, déi optrieden, de Patient forcéiere fir Rot bei engem Phlebolog ze sichen. An den Ufanksstadien vu Krampfadern, seng Manifestatiounen ginn dacks u Middegkeet, Alter oder anere Grënn zougeschriwwen. Fir d'Symptomer vun der Krankheet voll ze berécksiichtegen, sinn hir Manifestatiounen no den Etappe vun den Varicen klasséiert:

1. Déi éischt Stuf fänkt u méi dacks am jonken Alter un ze manifestéieren - no 20 Joer, wann et e Gefill vu Schwéierkraaft an de Been ass, kann Ödemer optrieden, déi komplett iwwer Nuecht verschwannen. Op der bannenzeger Säit vum Unterschenks kënnt Dir eng vergréissert Vene gesinn, déi duerch e klumpegen Ausstouss vun der Haut manifestéiert ass. Op dëser Etapp bemierken vill Leit kleng Spannennelen. Am Allgemengen ass d'Symptomatologie subtil a kritt selten déi Opmierksamkeet déi et verdéngt.
2. Déi zweet Stuf zeechent sech duerch eng Erhéijung vun der externer Manifestatioun vun der erweiderter Vene. D'Krankheet entwéckelt sech scho virum Hannergrond vun der pathologescher Aarbecht vun de Veneklappen, Dofir erhéijen d'saphenous Venen däitlech d'Gréisst, an hir Verlängerung kann och feststellen. Méi oft gëtt et Schwéierkraaft a Brennen an de Been, si gi séier midd mat laange Wanderungen.
3. D'Krankheet gëtt scho chronesch wéinst dem stännegen Desequiliber am Ausfluss vu venösen Blutt. Owes leiden d'Patienten u Knöchelödem, wat ganz intensiv ka sinn. Et gëtt Schwéierkraaft an de Been, an Krämp kënnen nuets optrieden.
4. Beim Fehlen vun der Behandlung an de fréiere Stadien, chronesch Insuffizienz vum Funktionnement vum venösen System beaflosst negativ op de metabolesche Prozesser an der Haut, besonnesch d'Gebidder am ënneschten Deel vum Been. Däischterung vun der Haut siichtbar beim Knöchel - Hyperpigmentéierung, et verdickt a gëtt mat der Zäit entzündegt. De beschriwwenen Zoustand gëtt Lipodermatosklerose genannt. Wann zu dëser Zäit Dir keng Therapie a Bezuch zum venösen System ufänkt, da wäerte trophesch Geschwëster séier ufänken ze bilden.
5. Déi fënnef Stuf gëtt begleet vu villen trophesche Geschwëster, e puer vun hinnen heelen periodesch mat der Bildung vu Narben.
6. An der Zone vu laang existéierenden trophesche Stéierungen, extensiv Geschwëster op. Dësen Zoustand erfuerdert eng dréngend aktiv Therapie, geziilt op d 'Behandlung vun Krampfadern an der Heilung vun der Hautgeschwüren.

Diagnostik

Eng extern Untersuchung vun den ënneschten Enktiounen a vertikalen an horizontalen Positiounen vum Kierper, Palpatioun vu Venen an eng virleefeg Bewäertung vun der Etapp vun der Krankheet ginn ausgeführt. De Patient gëtt fir en allgemenge Blutt Test geschéckt, wat Iech erlaabt d'Bild vun der Krankheet méi grëndlech ze studéieren:

• um Plättchen Niveau gëtt eng Veranlagung zu Thrombosen reflektéiert;
• den Niveau vum Hämoglobin, wéi och d'Zuel vu roude Bluttzellen, de Grad vu Bluttgerinnung un;
• duerch den erhéijen Niveau vu Leukozyten, kann een iwwer Entzündung beurteelen, wat hëlleft Thrombophlebitis méi séier ze diagnostéieren.

Gitt sécher de venösen System vun de Been ze ënnersichen, fir déi et vill Methoden ginn:

• Ultraschall Dopplerographie - USDG;
• Phlebographie;
• CT Phlebographie;
• Duplex Angioscanning - USAS;
• phleboscintiographie;
• Fotoplesmographie;
• phlebomanometry an dergläicht.

An der Praxis gi Patienten méi dacks USAS an USG verschriwwen, well se hëllefen de venösen System vun de Been ze studéieren an degenerativ Gebidder ze identifizéieren. De Rescht vun de Methoden kënnen zousätzlech verschriwwen ginn wann d'Ultraschalluntersuchung keng komplett Visioun vum Bild vun der Krankheet huet. E puer vun dëse Methoden kënnen Komplikatiounen hunn wéi Venentrombosen, Perforatioun vun der Gefässwand mat engem Katheter, an Allergie zum Kontrastmëttel. Betruecht déi allgemeng praktizéiert Techniken an der Phlebologie:

1. USAS erlaabt d'anatomesch, hemodynamesch a funktionell Pathologien vum venöse Bett ze beurteilen. Déi kritt Daten ënnerleien der Computerveraarbechtung, duerno kann de Modell vum venösen System op Video gekuckt ginn oder op Pabeier gedréckt ginn.
2. Doppler Ultraschall mat héijer Genauegkeet bestëmmt d’Patenz vun iwwerflächlechen an déif situéierte Venen, Bluttflussgeschwindegkeet. Doppler Ultraschall mécht et méiglech d'Funktionéiere vum Ventilapparat ze bewäerten.

No extensiver Diagnostik zitt den Dokter eng Phlebocard vun engem Patient, wat et erméiglecht déi beschiedegt Segmenter vum venösen System ze bestëmmen, hire Grad a Längt. Duerno gëtt eng passend Behandlung ausgewielt.

Behandlung

Et gëtt op eng ëmfaassend Manéier ausgeführt a gëtt baséiert op de Symptomer, dem Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet an de Resultater vun der Studie. An den initialen Etappe gëtt konservativ Therapie verschriwwen, déi besteet aus:

1. Drogenbehandlung wann eng Grupp vun Drogen verschriwwen ass:
   • Antioprotectors an Phlebotonik;
   • Antikoagulantien;
   • Desaccord
   • topesch Virbereedungen (Salben, Gele);
   • entzündungshemmend Medikamenter.
2. Elastesch Kompressioun, fir déi Kompressiounsstrëmp oder Verband benotzt (selten). Et erlaabt Iech d'Drëpsen vun den Muskelen ze doséieren, verhënnert stagnéiert Prozesser, verbessert de Bluttstroum duerch d'Schëffer. Wann Dir sou Ënnerwäsch hutt, gëtt et en Effekt vum künstlechen Erhalen vun der vaskulärer Toun.
3. Physiotherapeutesch Methoden, ënner deenen déi bescht Behandlungsresultater duerch Elektrophorese, diadynamesch Stréimungen, Laserstrahlung an e Magnéitfeld gewise goufen.
4. Machbar kierperlech Aktivitéit, déi nëmmen a Kompressiounsunterwäschen ausgefouert soll ginn (ausser fir ze schwammen). Vëlofueren, Schwammen, Joggen si recommandéiert. De Phlebolog wielt en individuellen Satz Übunge fir déi ënnescht Extremen, déi all Dag d'Schëffer vun de Been trainéieren.

Zousätzlech si Patienten ugeroden kontrastéierend fënnef Minutte Prozeduren an der Dusch auszeféieren, ofwiesselnd vu waarm op kal Waasser. Sou Manipulatiounen verbesseren de Bluttfluss an d'Toun Bluttgefässer.

Et ass wichteg am Ufank vun der Behandlung de Faktor z'identifizéieren deen d'Krankheet provozéiert fir se effektiv ze beaflossen. A Patienten, déi a Gefor sinn, sollten all 2 Joer e Phlebologe besiche fir eng präventiv Untersuchung an eng Ultraschalluntersuchung vun de Venen an de Been maachen.

Wann eng konservativ Behandlung keng Resultater gëtt oder Varicen an engem fortgeschratte Stadium observéiert ginn, da gëtt chirurgesch Interventioun benotzt. Haut Krampfadern kënne komplett geheilt ginn dank de folgende Methoden:

1. Fleebektomie. D'Essenz vun der Operatioun ass d'Haaptstämm vun der oberflächlecher Ven ze entfernen fir d'pathologesch Entloossung vum Blutt ze eliminéieren. Perforéierend Venen ginn dacks fir dee selwechten Zweck ligéiert.
2. Sklerotherapie. Et besteet an der Aféierung vun engem Sklerosant an de betraffene Beräich vun der Vene, wat zu der Verbindung vu senge Mauere féiert. Viru kuerzem hunn se ugefaang aktiv geschaimte Sklerosant fir déi selwecht Zwecker no der Technologie ze benotzen -. De Bluttfluss duerch de defektem Raum stoppt an de kosmetesche Defekt a Form vu erausstierzenden Nodelen gëtt eliminéiert. No sou enger Interventioun si keng Narben iwwreg, all Manipulatioune ginn op ambulanter Basis ouni uschléissend stationär Openthalt. Awer Sklerotherapie gëtt nëmme fir d'Fusioun vu klenge Branchen vun de venösen Trunks benotzt.
3. Laser Koagulatioun. Mat der Hëllef vun engem Laserstrahl gëtt de markéierte Sektioun vun der Vene erhëtzt, seng Maueren hänken zesummen a Blutt fléisst doduerch. Awer dës Technik gëtt nëmme fir Venen mat engem Ausdehnungsdurchmesser vu manner wéi engem Zentimeter uginn.

Präventioun

Präventiv Moossnamen kënne souwuel primär sinn, fir d'Entwécklung vu Krampfadern ze vermeiden, wéi och sekundär, wann et néideg ass de Risiko vum Réckwee no der Operatioun ze reduzéieren oder d'Verschlechterung vum Verlaf vun der Krankheet ze vermeiden. Hëllefräich Tipps:

• féiert en aktiven Liewensstil ouni schwéier Belaaschtung op d'Been: schwammen, goen, Vëlofueren;
• Kuckt Äert Gewiicht;
• halen béid Been méi dacks erop;
• droen net enk Ënnerwäsch an Fersen iwwer 4 Zentimeter;
• orthopädesch Einlegesohle benotzen;
• huelt eng Kontrastdusch;
• maachen fënnef-Minutte präventive Been regéiert Dag;
• droen Kompressionsstrümpfe fir laang Spazéieren.

Wann Dir de gerinste Verdacht vu Varicen bemierkt - prominent Knietelen op de Been, Schwellung, Schwéierkraaft, da verréckelt net e Besuch beim Phlebolog. Tatsächlech, mat der Zäit kann dës lästeg Krankheet vill Komplikatiounen provozéieren, dorënner Thrombophlebitis an Thrombosen.